{"id":3237,"date":"2019-09-11T17:34:30","date_gmt":"2019-09-11T15:34:30","guid":{"rendered":"https:\/\/szczepienie.info\/?p=3237"},"modified":"2023-02-21T15:39:18","modified_gmt":"2023-02-21T14:39:18","slug":"nik-odpowiada-na-wniosek-o-kontrole-skutecznosci-rejestracji-nop","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/kredytdarmowy.adamiganowicz.eu\/kredytdarmowy\/nik-odpowiada-na-wniosek-o-kontrole-skutecznosci-rejestracji-nop\/","title":{"rendered":"NIK odpowiada na wniosek o kontrol\u0119 skuteczno\u015bci systemu rejestracji NOP"},"content":{"rendered":"

By\u0142 wniosek do NIK<\/a>, jest i odpowied\u017a.<\/p>\n

Dla przypomnienia, o co wnosili\u015bmy:<\/p>\n

\n

W nawi\u0105zaniu do kontroli przeprowadzonej przez Najwy\u017csz\u0105 Izb\u0119 Kontroli w roku 2015, zako\u0144czonej publikacj\u0105 raportu \u201eSYSTEM SZCZEPIE\u0143 OCHRONNYCH DZIECI\u201d (zwanego dalej \u201eraportem\u201d) niniejszym wnosz\u0119 o udzielenie mi nast\u0119puj\u0105cych wyja\u015bnie\u0144:<\/span><\/p>\n

\u00a01. Z jakich przyczyn w ramach w\/w kontroli nie podj\u0119to trudu zweryfikowania skuteczno\u015bci (czyli wiarygodno\u015bci) systemu zg\u0142aszania i rejestracji NOP? Przez \u201eskuteczno\u015b\u0107 systemu\u201d rozumiem wyra\u017cony procentowo stosunek liczby NOP zg\u0142oszonych w danej jednostce czasu do liczby wszystkich NOP, kt\u00f3re w danej jednostce czasu wyst\u0105pi\u0142y (np. w danym roku kalendarzowym). Dla przyk\u0142adu, je\u015bli w roku 2017 zg\u0142oszono 11 ci\u0119\u017ckich NOP, a liczba wszystkich ci\u0119\u017ckich NOP w roku 2017 wynios\u0142a 5 tysi\u0119cy, to \u201eskuteczno\u015b\u0107 systemu\u201d wynosi\u0142aby 11\/5000 = 0,22%<\/span><\/p>\n

\u00a02. Na jakiej podstawie na stronie 42 raportu postawiono tez\u0119, jakoby obserwowany od lat wzrost liczby zg\u0142aszanych niepo\u017c\u0105danych odczyn\u00f3w poszczepiennych by\u0142 wynikiem \u201ewzrostu czu\u0142o\u015bci systemu\u201d oraz \u201ewzrostu \u015bwiadomo\u015bci lekarzy\u201d?<\/span><\/p>\n

\u00a03. W jaki spos\u00f3b, jak rozumiem, wykluczono tak\u0105 mo\u017cliwo\u015b\u0107, \u017ce wzrost liczby zg\u0142aszanych NOP mo\u017ce by\u0107 wy\u0142\u0105cznie wynikiem wzrastaj\u0105cej z ka\u017cdym rokiem liczby niepo\u017c\u0105danych odczyn\u00f3w poszczepiennych, przy niezmiennej od lat \u201eczu\u0142o\u015bci systemu\u201d oraz przy niezmiennej od lat \u201e\u015bwiadomo\u015bci lekarzy\u201d?<\/span><\/p>\n

\u00a04. Dlaczego w ramach przedmiotowej kontroli nie ustalono, jak cz\u0119sto dochodzi do sytuacji, w kt\u00f3rej lekarz maj\u0105cy wszelkie przes\u0142anki ku temu, aby rozpozna\u0107 lub podejrzewa\u0107 NOP, nie zg\u0142asza NOP do inspekcji sanitarnej pomimo ci\u0105\u017c\u0105cego na nim obowi\u0105zku wynikaj\u0105cego z Rozporz\u0105dzenia Ministra Zdrowia w sprawie niepo\u017c\u0105danych odczyn\u00f3w poszczepiennych oraz kryteri\u00f3w ich rozpoznawania?<\/span><\/p>\n

\u00a05.\u00a0Dlaczego w ramach przedmiotowej kontroli nie zweryfikowano, czy istnieje norma prawna, kt\u00f3ra nadawa\u0142aby pracownikom Pa\u0144stwowego Zak\u0142adowi Higieny kompetencje do ostatecznej weryfikacji zg\u0142osze\u0144 niepo\u017c\u0105danych odczyn\u00f3w poszczepiennych? Do tej pory \u017caden zgon zg\u0142oszony jako NOP nie zosta\u0142 przez PZH zakwalifikowany jako NOP. Wszystkie takie przypadki kwalifikowane s\u0105 przez PZH zawsze do kategorii \u201eInne zg\u0142oszenia\u201d \u2013 czyli jako \u201enie-NOP\u201d, dzi\u0119ki czemu statystyki NOP publikowane przez PZH w bazie \u201eepimeld\u201d nie zawieraj\u0105 w og\u00f3le ci\u0119\u017ckich NOP w postaci zgonu \u2013 pomimo, \u017ce lekarze zg\u0142aszaj\u0105 zgony jako NOP.<\/span><\/p>\n

Jednocze\u015bnie wnosz\u0119 o uj\u0119cie przez Najwy\u017csz\u0105 Izb\u0119 Kontroli w planie kontroli na rok 2020 pilnego przeprowadzenia kontroli skuteczno\u015bci (czyli wiarygodno\u015bci) polskiego systemu zg\u0142aszania i rejestracji niepo\u017c\u0105danych odczyn\u00f3w poszczepiennych, bowiem obecny permanentny i powszechny brak wiedzy o tym, co kt\u00f3ry niepo\u017c\u0105dany odczyn poszczepienny podlega zg\u0142oszeniu i rejestracji w trybie przewidzianym w Rozporz\u0105dzeniu\u00a0Ministra Zdrowia w sprawie niepo\u017c\u0105danych odczyn\u00f3w poszczepiennych oraz kryteri\u00f3w ich rozpoznawania, w praktyce uniemo\u017cliwia rzeteln\u0105 ocen\u0119 bezpiecze\u0144stwa Programu Szczepie\u0144 Ochronnych (PSO). Nie mo\u017cna bowiem stwierdzi\u0107, czy \u201eszczepienia ochronne\u201d s\u0105 bezpieczne, dop\u00f3ki nie wiadomo, jaka jest skuteczno\u015b\u0107 systemu zg\u0142aszania i rejestracji NOP. W uzasadnieniu powy\u017cszego pozwol\u0119 sobie zwr\u00f3ci\u0107 uwag\u0119 na fakt, \u017ce obecnie w Polsce nie istnieje urz\u0105d, kt\u00f3ry by\u0142by zdolny udzieli\u0107 odpowiedzi na pytanie, ile dzieci zmar\u0142o w Polsce w okresie do 4 tygodni od szczepienia w latach 2010-2018 i jakie by\u0142y przyczyny tych zgon\u00f3w. Brak mo\u017cliwo\u015bci uzyskania odpowiedzi na to pytanie jednoznacznie \u015bwiadczy o tym, \u017ce obecnie rzetelno\u015b\u0107 systemu zg\u0142aszania i rejestracji NOP nale\u017cy ocenia\u0107 na poziomie \u201e\u015bmieciowym\u201d, skoro nikt w Polsce nie wie, ile ci\u0119\u017ckich niepo\u017c\u0105danych odczyn\u00f3w poszczepiennych faktycznie w danym roku wyst\u0105pi\u0142o (nie myli\u0107 z liczb\u0105 NOP, kt\u00f3re zosta\u0142y zg\u0142oszone).<\/span><\/p>\n

\n

Odpowied\u017a od NIK wygl\u0105da tak:<\/p>\n

\"\"<\/p>\n

\"\"<\/p>\n

Zauwa\u017ccie, \u017ce Najwy\u017csza Izba kompletnie zignorowa\u0142a pi\u0119\u0107 zadanych we wniosku pyta\u0144 dotycz\u0105cych przeprowadzonej w roku 2015 kontroli oraz wniosk\u00f3w pokontrolnych. Je\u015bli nie chcesz odpowiada\u0107 na pytania, to po prostu udajesz, \u017ce ich nie by\u0142o: to jest strategia znana z korespondencji z Pa\u0144stwowym Zak\u0142adem Higieny i\u00a0 jak wida\u0107 nie jest ona obca r\u00f3wnie\u017c urz\u0119dnikom NIK.<\/p>\n

Szkoda. \ud83d\ude41<\/p>\n

NIK stwierdza natomiast, \u017ce „nie ma mo\u017cliwo\u015bci dokonania oceny skuteczno\u015bci systemu w spos\u00f3b zaproponowany w skierowanym do NIK pi\u015bmie”<\/em>. To jest naprawd\u0119 wzruszaj\u0105ce, bo po to Najwy\u017csza Izba Kontroli jest Najwy\u017csz\u0105 Izb\u0105 Kontroli (a nie najni\u017csz\u0105), aby sobie sama znalaz\u0142a odpowiedni spos\u00f3b na sprawdzenie, jaka jest skuteczno\u015b\u0107 systemu rejestracji NOP.<\/p>\n

Nie wiem, jak pozosta\u0142e osoby, kt\u00f3re te\u017c dosta\u0142y takie identyczne odpowiedzi, ale ja pisz\u0119 do nich teraz tak, jak poni\u017cej. Je\u015bli chcecie te\u017c do nich napisa\u0107, to przypominam:\u00a0nik@nik.gov.pl lub formularz:\u00a0https:\/\/www.nik.gov.pl\/kontakt\/skargi-i-wnioski\/<\/a><\/p>\n

 <\/p>\n

\n

W nawi\u0105zaniu do pisma BOE-BOS.0511.1661.2019.MP niniejszym wnosz\u0119 ponownie o udzielenie mi odpowiedzi na pytania, kt\u00f3re, jak widz\u0119, zosta\u0142y kompletnie przez Izb\u0119 zignorowane:<\/p>\n

\u00a01. Z jakich przyczyn w ramach w\/w kontroli nie podj\u0119to trudu zweryfikowania skuteczno\u015bci (czyli wiarygodno\u015bci) systemu zg\u0142aszania i rejestracji NOP? Przez \u201eskuteczno\u015b\u0107 systemu\u201d rozumiem wyra\u017cony procentowo stosunek liczby NOP zg\u0142oszonych w danej jednostce czasu do liczby wszystkich NOP, kt\u00f3re w danej jednostce czasu wyst\u0105pi\u0142y (np. w danym roku kalendarzowym). Dla przyk\u0142adu, je\u015bli w roku 2017 zg\u0142oszono 11 ci\u0119\u017ckich NOP, a liczba wszystkich ci\u0119\u017ckich NOP w roku 2017 wynios\u0142a 5 tysi\u0119cy, to \u201eskuteczno\u015b\u0107 systemu\u201d wynosi\u0142aby 11\/5000 = 0,22%<\/span><\/p>\n

\u00a02. Na jakiej podstawie na stronie 42 raportu postawiono tez\u0119, jakoby obserwowany od lat wzrost liczby zg\u0142aszanych niepo\u017c\u0105danych odczyn\u00f3w poszczepiennych by\u0142 wynikiem \u201ewzrostu czu\u0142o\u015bci systemu\u201d oraz \u201ewzrostu \u015bwiadomo\u015bci lekarzy\u201d?<\/span><\/p>\n

\u00a03. W jaki spos\u00f3b, jak rozumiem, wykluczono tak\u0105 mo\u017cliwo\u015b\u0107, \u017ce wzrost liczby zg\u0142aszanych NOP mo\u017ce by\u0107 wy\u0142\u0105cznie wynikiem wzrastaj\u0105cej z ka\u017cdym rokiem liczby niepo\u017c\u0105danych odczyn\u00f3w poszczepiennych, przy niezmiennej od lat \u201eczu\u0142o\u015bci systemu\u201d oraz przy niezmiennej od lat \u201e\u015bwiadomo\u015bci lekarzy\u201d?<\/span><\/p>\n

\u00a04. Dlaczego w ramach przedmiotowej kontroli nie ustalono, jak cz\u0119sto dochodzi do sytuacji, w kt\u00f3rej lekarz maj\u0105cy wszelkie przes\u0142anki ku temu, aby rozpozna\u0107 lub podejrzewa\u0107 NOP, nie zg\u0142asza NOP do inspekcji sanitarnej pomimo ci\u0105\u017c\u0105cego na nim obowi\u0105zku wynikaj\u0105cego z Rozporz\u0105dzenia Ministra Zdrowia w sprawie niepo\u017c\u0105danych odczyn\u00f3w poszczepiennych oraz kryteri\u00f3w ich rozpoznawania?<\/span><\/p>\n

\u00a05.\u00a0Dlaczego w ramach przedmiotowej kontroli nie zweryfikowano, czy istnieje norma prawna, kt\u00f3ra nadawa\u0142aby pracownikom Pa\u0144stwowego Zak\u0142adowi Higieny kompetencje do ostatecznej weryfikacji zg\u0142osze\u0144 niepo\u017c\u0105danych odczyn\u00f3w poszczepiennych? Do tej pory \u017caden zgon zg\u0142oszony jako NOP nie zosta\u0142 przez PZH zakwalifikowany jako NOP. Wszystkie takie przypadki kwalifikowane s\u0105 przez PZH zawsze do kategorii \u201eInne zg\u0142oszenia\u201d \u2013 czyli jako \u201enie-NOP\u201d, dzi\u0119ki czemu statystyki NOP publikowane przez PZH w bazie \u201eepimeld\u201d nie zawieraj\u0105 w og\u00f3le ci\u0119\u017ckich NOP w postaci zgonu \u2013 pomimo, \u017ce lekarze zg\u0142aszaj\u0105 zgony jako NOP.<\/span><\/p>\n

Celem unikni\u0119cia nieporozumie\u0144 wnosz\u0119 o udzielenie odpowiedzi na powy\u017csze pytania w formie pi\u0119ciu punkt\u00f3w odpowiadaj\u0105cych ka\u017cdemu z w\/w pyta\u0144.<\/p>\n

Odnosz\u0105c si\u0119 natomiast do zawartego w w\/w pi\u015bmie stwierdzenia, jakoby rzekomo nie by\u0142o mo\u017cliwo\u015bci\u00a0„dokonania oceny skuteczno\u015bci systemu <\/em>[rejestracji NOP]<\/span> w spos\u00f3b zaproponowany w skierowanym do NIK pi\u015bmie”,<\/em> pozwol\u0119 sobie zauwa\u017cy\u0107, \u017ce to w\u0142a\u015bnie rol\u0105 Najwy\u017cszej Izby Kontroli jest opracowanie takiego sposobu kontroli, kt\u00f3ry udzieli odpowiedzi na pytanie, co kt\u00f3ry ci\u0119\u017cki niepo\u017c\u0105dany odczyn poszczepienny podlega w Polsce zg\u0142oszeniu przez lekarzy do sanepidu, wi\u0119c je\u015bli zaproponowany przeze mnie spos\u00f3b dokonania tej oceny jest w ocenie NIK bezu\u017cyteczny, to prosz\u0119 sobie opracowa\u0107 jaki\u015b inny spos\u00f3b, kt\u00f3ry b\u0119dzie u\u017cyteczny. Mnie, jako rodzica, interesuje jedynie odpowied\u017a na pytanie, co kt\u00f3ry ci\u0119\u017cki NOP jest przez lekarzy zg\u0142aszany do sanepidu, poniewa\u017c bez tej informacji – podobnie jak setki tysi\u0119cy innych rodzic\u00f3w – nie jestem w stanie oszacowa\u0107, czy ryzyko zabiegu szczepienia jest aby na pewno ni\u017csze (a je\u015bli tak, to o ile ni\u017csze) ni\u017c ryzyko odst\u0105pienia od szczepie\u0144 mojego dziecka.<\/p>\n

Dlatego ponownie wnosz\u0119 o\u00a0uj\u0119cie przez Najwy\u017csz\u0105 Izb\u0119 Kontroli w planie kontroli na rok 2020 pilnego przeprowadzenia kontroli skuteczno\u015bci (czyli wiarygodno\u015bci) polskiego systemu zg\u0142aszania i rejestracji niepo\u017c\u0105danych odczyn\u00f3w poszczepiennych, pozostawiaj\u0105c ca\u0142kowicie w gestii NIK metod\u0119 oceny skuteczno\u015bci systemu rejestracji NOP.<\/p>\n

Z powa\u017caniem,
\n……………….<\/p>\n

 <\/p>\n

 <\/p>\n

\n

Chcesz pom\u00f3c w utrzymaniu bloga\u00a0szczepienie.info<\/span>? Zajrzyj\u00a0TUTAJ<\/span><\/a>.<\/span><\/h4>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

By\u0142 wniosek do NIK, jest i odpowied\u017a. Dla przypomnienia, o co wnosili\u015bmy: W nawi\u0105zaniu do kontroli przeprowadzonej przez Najwy\u017csz\u0105 Izb\u0119 Kontroli w roku 2015, zako\u0144czonej publikacj\u0105 raportu \u201eSYSTEM SZCZEPIE\u0143 OCHRONNYCH DZIECI\u201d (zwanego dalej \u201eraportem\u201d) niniejszym wnosz\u0119 o udzielenie mi nast\u0119puj\u0105cych wyja\u015bnie\u0144: \u00a01. Z jakich przyczyn w ramach w\/w kontroli nie podj\u0119to trudu zweryfikowania skuteczno\u015bci (czyli […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-3237","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-brak_kategorii"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/kredytdarmowy.adamiganowicz.eu\/kredytdarmowy\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3237","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/kredytdarmowy.adamiganowicz.eu\/kredytdarmowy\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/kredytdarmowy.adamiganowicz.eu\/kredytdarmowy\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/kredytdarmowy.adamiganowicz.eu\/kredytdarmowy\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/kredytdarmowy.adamiganowicz.eu\/kredytdarmowy\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=3237"}],"version-history":[{"count":6,"href":"https:\/\/kredytdarmowy.adamiganowicz.eu\/kredytdarmowy\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3237\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":4278,"href":"https:\/\/kredytdarmowy.adamiganowicz.eu\/kredytdarmowy\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3237\/revisions\/4278"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/kredytdarmowy.adamiganowicz.eu\/kredytdarmowy\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=3237"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/kredytdarmowy.adamiganowicz.eu\/kredytdarmowy\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=3237"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/kredytdarmowy.adamiganowicz.eu\/kredytdarmowy\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=3237"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}