{"id":1205,"date":"2018-08-17T22:28:31","date_gmt":"2018-08-17T20:28:31","guid":{"rendered":"http:\/\/szczepienie.info\/?p=1205"},"modified":"2023-02-21T15:39:03","modified_gmt":"2023-02-21T14:39:03","slug":"jak-oszacowac-ryzyko-zabiegu-szczepienia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/kredytdarmowy.adamiganowicz.eu\/kredytdarmowy\/jak-oszacowac-ryzyko-zabiegu-szczepienia\/","title":{"rendered":"Jak oszacowa\u0107 ryzyko zabiegu szczepienia"},"content":{"rendered":"

Oszacowanie ryzyka zwi\u0105zanego z wstrzykni\u0119ciem w dziecko szczepionki jest w zasadzie bardzo proste, zw\u0142aszcza je\u015bli szczepienia odbywaj\u0105 si\u0119 od kilkudziesi\u0119ciu lat i do tej pory zaszczepionych zosta\u0142o ju\u017c kilkana\u015bcie milion\u00f3w dzieci.<\/span><\/p>\n

Co potrzebujemy?<\/span><\/p>\n

Przede wszystkim trzeba zna\u0107 liczb\u0119 wszystkich os\u00f3b, kt\u00f3re otrzyma\u0142y szczepienie dan\u0105 szczepionk\u0105.<\/span><\/p>\n

Do tego musimy \u00a0jeszcze wiedzie\u0107, ile z tych os\u00f3b zmar\u0142o lub trafi\u0142o do szpitala nie dalej jak do 4 tygodni od szczepienia i jakie by\u0142y przyczyny tych zgon\u00f3w lub hospitalizacji. <\/span><\/p>\n

Sk\u0105d te 4 tygodnie? Bo wed\u0142ug polskiego prawa ka\u017cde pogorszenie stanu zdrowia, kt\u00f3re mia\u0142o miejsce do 4 tygodni od szczepienia, to niepo\u017c\u0105dany odczyn poszczepienny:<\/span><\/p>\n

\"\"<\/p>\n

Przyk\u0142adowo, je\u015bli szczepionk\u0105 XYZ zaszczepiono np. w ci\u0105gu ostatnich 5 lat 2 miliony dzieci, a zgon\u00f3w na SIDS („\u015bmier\u0107 \u0142\u00f3\u017ceczkowa”), na seps\u0119, w wyniku zapalenia p\u0142uc lub zgon\u00f3w „z nieznanych przyczyn”, do kt\u00f3rych dosz\u0142o nie dalej jak 4 tygodnie od szczepienia szczepionk\u0105 XYZ odnotowano za ten okres \u0142\u0105cznie 37, to prawdopodobie\u0144stwo, \u017ce dziecko szczepione szczepionk\u0105 XYZ umrze z tych samych przyczyn przed up\u0142ywem 4 tygodni od szczepienia, wynosi 37\/2000000 = 1,85 na ka\u017cde 100 tys. zaszczepionych dzieci.<\/p>\n

Oczywi\u015bcie im szerszy zakres czasowy danych, kt\u00f3rymi dysponujemy, tym bardziej dok\u0142adne s\u0105 takie szacunki.<\/p>\n

Nast\u0119pnie nale\u017cy ustali\u0107, ile dzieci w podobnym wieku, nieszczepionych, umiera na SIDS lub „z nieznanych przyczyn”, lub na seps\u0119 lub na zapalenie p\u0142uc. Je\u015bli w\u015br\u00f3d miliona dzieci nieszczepionych zanotowano w sumie 5 takich zgon\u00f3w, to oznacza, \u017ce szczepienie szczepionk\u0105 XYZ ponad trzykrotnie podwy\u017csza ryzyko zgonu dziecka z powodu sepsy, zapalenia p\u0142uc, „przyczyn nieznanych” lub „\u015bmierci \u0142\u00f3\u017ceczkowej”.<\/p>\n

Ostatnim krokiem b\u0119dzie ustalenie ryzyka \u015bmierci lub powik\u0142a\u0144 w przypadku rezygnacji ze szczepienia. Czyli inaczej: ile os\u00f3b na ka\u017cde 100 tys. os\u00f3b nieszczepionych umiera lub doznaje ci\u0119\u017ckich powik\u0142a\u0144 po zachorowaniu na chorob\u0119 zaka\u017an\u0105, przed kt\u00f3r\u0105 chroni szczepionka XYZ. W tym celu, dla analogicznego okresu jak w przypadku os\u00f3b szczepionych, potrzebujemy ustali\u0107 ca\u0142kowit\u0105 liczb\u0119 os\u00f3b nieszczepionych w naszej populacji, liczb\u0119 odnotowanych w\u015br\u00f3d tych os\u00f3b powik\u0142a\u0144 i zgon\u00f3w, kt\u00f3rych przyczyn\u0105 by\u0142o zachorowanie na chorob\u0119, przed kt\u00f3r\u0105 chroni szczepionka XYZ.<\/p>\n

Szczepienie oczywi\u015bcie ma sens tylko wtedy, gdy ryzyko \u015bmierci lub powik\u0142a\u0144 w wyniku rezygnacji ze szczepienia jest wy\u017csze, ni\u017c ryzyko \u015bmierci lub powik\u0142a\u0144 w wyniku szczepienia –\u00a0czyli ni\u017c ryzyko wyst\u0105pienia ci\u0119\u017ckiego niepo\u017c\u0105danego odczynu poszczepiennego.<\/h2>\n

W naszym roboczym przyk\u0142adzie, je\u015bli w wyniku choroby, przed kt\u00f3r\u0105 chroni szczepionka XYZ, umiera lub doznaje powik\u0142a\u0144 jedna osoba na milion os\u00f3b nieszczepionych, to podanie dziecku tej szczepionki by\u0142oby po prostu ci\u0119\u017ck\u0105 g\u0142upot\u0105, no chyba \u017ce rodzice wol\u0105, aby ich dziecko zmar\u0142o na SIDS, seps\u0119, zapalenie p\u0142uc lub „z nieznanych przyczyn”, ni\u017c w wyniku zachorowania na chorob\u0119, przed kt\u00f3r\u0105 ma chroni\u0107 szczepionka XYZ.<\/p>\n

Tak wygl\u0105da teoria…<\/p>\n

A teraz spr\u00f3bujcie od Pa\u0144stwowego Zak\u0142adu Higieny, G\u0142\u00f3wnego Inspektora Sanitarnego lub G\u0142\u00f3wnego Inspektora Farmaceutycznego wydoby\u0107 nast\u0119puj\u0105ce dane np. dla szczepionki Priorix:<\/p>\n

    \n
  1. liczba dzieci zaszczepionych szczepionk\u0105 Priorix w okresie 1-01-2015 do 31-12-2017,<\/li>\n
  2. liczba wszystkich zgon\u00f3w, do kt\u00f3rych dosz\u0142o nie dalej, jak 4 tygodnie od szczepienia szczepionk\u0105 Priorix, za okres\u00a01-01-2015 do 31-12-2017 wraz z wiekiem zmar\u0142ych w chwili \u015bmierci dla ka\u017cdego przypadku takiego zgonu oraz z przyczynami tych zgon\u00f3w wed\u0142ug Mi\u0119dzynarodowej Statystycznej Klasyfikacji Chor\u00f3b i Problem\u00f3w Zdrowotnych, rewizja 10,<\/li>\n
  3. liczba wszystkich hospitalizacji, do kt\u00f3rych dosz\u0142o nie dalej, jak 4 tygodnie od szczepienia szczepionk\u0105 Priorix, za okres\u00a01-01-2015 do 31-12-2017 wraz z wiekiem hospitalizowanych w chwili hospitalizacji dla ka\u017cdego przypadku takiej hospitalizacji oraz z przyczynami tych hospitalizacji wed\u0142ug Mi\u0119dzynarodowej Statystycznej Klasyfikacji Chor\u00f3b i Problem\u00f3w Zdrowotnych, rewizja 10,<\/li>\n
  4. dla ka\u017cdej z przyczyn zgon\u00f3w w\u0142a\u015bciwych dla punktu 2, liczba zgon\u00f3w z tych samych przyczyn w\u015br\u00f3d os\u00f3b nieszczepionych, wraz z wiekiem tych os\u00f3b w chwili \u015bmierci<\/li>\n
  5. dla ka\u017cdej z przyczyn hospitalizacji w\u0142a\u015bciwych dla punktu 3, liczba hospitalizacji z tych samych przyczyn w\u015br\u00f3d os\u00f3b nieszczepionych, wraz z wiekiem tych os\u00f3b w chwili hospitalizacji,<\/li>\n
  6. liczba wszystkich os\u00f3b nieszczepionych z podzia\u0142em na kategorie wiekowe 0 lat, 1 rok, 2 lata itd…<\/li>\n<\/ol>\n

    Je\u015bli komu\u015b uda si\u0119 od polskich urz\u0119d\u00f3w wydoby\u0107 takie dane, niech da zna\u0107, jak to zrobi\u0142, na kontakt@szczepienie.info \ud83d\ude42<\/p>\n

    Ministra Zdrowia pyta\u0107 o to nie ma sensu, bo on odpowiada tak:<\/p>\n

    \"\"<\/p>\n

    <\/h1>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    Oszacowanie ryzyka zwi\u0105zanego z wstrzykni\u0119ciem w dziecko szczepionki jest w zasadzie bardzo proste, zw\u0142aszcza je\u015bli szczepienia odbywaj\u0105 si\u0119 od kilkudziesi\u0119ciu lat i do tej pory zaszczepionych zosta\u0142o ju\u017c kilkana\u015bcie milion\u00f3w dzieci. Co potrzebujemy? Przede wszystkim trzeba zna\u0107 liczb\u0119 wszystkich os\u00f3b, kt\u00f3re otrzyma\u0142y szczepienie dan\u0105 szczepionk\u0105. Do tego musimy \u00a0jeszcze wiedzie\u0107, ile z tych os\u00f3b zmar\u0142o […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[18],"tags":[],"class_list":["post-1205","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-nop"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/kredytdarmowy.adamiganowicz.eu\/kredytdarmowy\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1205","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/kredytdarmowy.adamiganowicz.eu\/kredytdarmowy\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/kredytdarmowy.adamiganowicz.eu\/kredytdarmowy\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/kredytdarmowy.adamiganowicz.eu\/kredytdarmowy\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/kredytdarmowy.adamiganowicz.eu\/kredytdarmowy\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1205"}],"version-history":[{"count":6,"href":"https:\/\/kredytdarmowy.adamiganowicz.eu\/kredytdarmowy\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1205\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1213,"href":"https:\/\/kredytdarmowy.adamiganowicz.eu\/kredytdarmowy\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1205\/revisions\/1213"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/kredytdarmowy.adamiganowicz.eu\/kredytdarmowy\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1205"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/kredytdarmowy.adamiganowicz.eu\/kredytdarmowy\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1205"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/kredytdarmowy.adamiganowicz.eu\/kredytdarmowy\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1205"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}